Soins à l'étranger: êtes-vous vraiment couverts par la RAMQ?

Yalla magazine - La Régie de l'assurance maladie du Québec couvre certains soins reçus hors du Canada, mais les montants remboursés sont si faibles qu'ils ne représentent qu'une infime partie des frais réels engagés à l'étranger, selon les informations publiées sur le site officiel de la RAMQ.

En cas d'hospitalisation, le régime rembourse un maximum de 100 $ CA par jour, peu importe le pays. Pour une consultation aux urgences sans hospitalisation, le montant fixe est de 50 $ CA. À titre de comparaison, une hospitalisation de trois jours en Floride à la suite d'un malaise cardiaque peut dépasser 200 000 $, dont la RAMQ ne rembourserait que 300 $. Aux États-Unis, les honoraires médicaux peuvent atteindre 250 % des tarifs québécois, et seule la portion équivalente aux tarifs en vigueur au Québec est remboursée.

Plusieurs frais ne sont pas couverts du tout: le transport en ambulance, les soins infirmiers, ainsi que les soins planifiés ou préventifs pour lesquels seuls les honoraires médicaux peuvent être partiellement remboursés.

Face à ces lacunes, l'assurance voyage privée demeure la seule protection réelle. Celle offerte par les cartes de crédit comporte toutefois des limites importantes: durée de couverture souvent restreinte à 10 ou 15 jours, plafonds d'indemnisation bas, exclusions nombreuses liées à l'âge ou aux conditions préexistantes, et obligation d'avoir payé le voyage avec la carte pour être couvert. Une police dont le plafond est inférieur à 10 millions de dollars américains expose le voyageur à des risques financiers considérables: une seule hospitalisation prolongée aux États-Unis, un rapatriement médical ou une chirurgie d'urgence peuvent aisément dépasser le million de dollars, laissant le reste à la charge du voyageur.

Les personnes atteintes d'une maladie chronique, ayant reçu un diagnostic récent ou étant enceintes doivent contacter leur assureur avant le départ pour confirmer que leur état de santé est bien couvert par leur police d'assurance voyage.